ALT-norm
Alaninaminotransferas (ALT) är en av huvudämnenaindikatorer i lesion av leverceller och hjärtmuskel. Huvudindikatorerna för användningen av ALT är giftiga leverskador, förebyggande undersökningar och viral hepatit.
ALT är också ett enzym som är involverat icellulär metabolism av aminosyror. Den största delen av det - i njurarna, lever, skelett och hjärtmuskel. Eftersom ALT lokaliseras huvudsakligen i cellens cytoplasma leder eventuella skador på detta till en ökning av innehållet eller aktiviteten hos detta enzym.
Vid akuta eller kroniska sjukdomar,det kommer att finnas organiska skador som kommer att åtföljas av nekros av etiologiska celler, vilket leder till frisättning av alaninaminotransferas i blodet från lesionsfokus. Den initiala tillväxten av enzymaktivitet vid akut hjärtinfarkt uppträder ungefär 6 till 12 timmar och sammanfaller med toppen av ALT-aktiviteten.
Den mest karakteristiska är ökningenaktivitet av alaninaminotransferas i blodet i fall av leversjukdomar som åtföljs av hepatit eller toxiska effekter. ALT-enzymet fungerar också som en indikator på svårighetsgraden av hepatit A, B och C. Utan att överväga etiologin vid akut hepatit kan ALT-aktivitet öka tiotals gånger och leda till gulsot.
Den högsta ökningen av enzymaktivitetobserveras vid akut viral hepatit. Med en positiv sjukdomsförlopp sker normalisering av aktiviteten inom en månad. I händelse av att denna period är försenad kan detta indikera en övergång från akut hepatit till kronisk.
Med kronisk hepatit, levermetafaser, cancerlever, såväl som infektiös mononukleos, observeras en liten ökning av ALT-aktiviteten. Aktiviteten hos alaninaminotransferas kan också öka med hjärtinfarkt men i betydligt mindre utsträckning, åtminstone i jämförelse med aspartataminotransferas (AST). För att ge den mest exakta diagnosen beräknas De Ritis-koefficienten, vilket är förhållandet mellan ALT-aktivitet och AST.
AST ALT-normen är 1,3 ± 0,4. Det överskrids när hjärtmuskeln påverkas. Med nekros av leverceller i viral hepatit reduceras ALT AST till 0,6-0,8. Dessa siffror har blivit ganska utbredda i Ukraina och Europa, men baserat på vissa reagenser kan dessa indikatorer variera något. Det beror helt på uppsättningen av de reagens som bestämmer ALT- och AST-enzymer, såväl som från laboratorier som vanligtvis tillämpar normen vid bestämning av transaminashastigheter.
Vid akut hepatit överskrids ALT-frekvensenmer än AST. Och med hjärtinfarkt överskrids det sista. Eftersom med en given ALT-förstärkning ökar normen mindre ökar de Ritis-koefficienten signifikant. Och med viral hepatit ALT returneras normen inom några veckor.
Hos vuxna och barn äldre än ett år för män är det 10-40 enheter per liter blod och för kvinnor - 7-35. Från födsel till ett år är ALT-norm hos barn cirka 13 till 45 enheter per liter blod.
Indikationer för syftet med denna analys är vanligtvisdiagnostik av leversjukdomar, differentialdiagnos, givarundersökning, studier med fokus på viral hepatit, myokardiell patologi samt sjukdomar i skelettmuskler.
ALT-nivån bör mätas på en tom mage på morgonen, som under dagen kan koefficienten förändras. Indexet kan ökas om kroppsvikt överstiger normen.
Studien om ALT utförs av biokemiskametod som använder serum utan spår av hemolys i ett speciellt rör med rött lock eller i plast med skruvlock. Serumet lagras inte mer än en dag.