Miller-Fisher syndrom: symtom, behandling, förväntad livslängd
En av sorterna av sällsynt syndromGuillain-Barre, som är en offshoot från en tydlig bild av de processer som förekommer i kroppen av en person som drabbats av sjukdomen, är Miller-Fisher syndromet. Det kännetecknas av en triad av tecken, som är desamma hos alla patienter.
definition
Guillain-Barre syndrom är en sällsynt förekomst. I medicinsk praxis är dess indikatorer 1-2 personer per hundra tusen personer. Det förekommer oftare hos män och har två toppar av sin aktivitet:
- ung ålder - 20-24 år
- de äldre - 70-74 år.
Han är välkänd för neurologer och har ett antalkarakteristiska särdrag, bekräftad genom leverans av analyser av cerebrospinalvätska. Förutom den klassiska banan av denna sjukdom, hittades Fischer Miller syndrom, som beskrivs av denna amerikanska neurolog redan 1956.
symptom
Sjukdomen är extremt sällsynt och refererar tillakuta inflammatoriska autoimmuna sjukdomar, i vilka myelinerade nervmembraner påverkas. I början och med vidare utveckling manifesterar Miller-Fisher syndromet sig alltid identiskt och består av följande serier av karakteristiska symptom:
- arefleksiya - det finns en abrupt utplåning, och så småningom den fullständiga frånvaron av lemmar reflexer;
- ataxi - cerebellära störningar
- oftalmoplegi - Förlamning av ögatets muskler, ofta yttre, och i komplicerade fall och interna;
- tarapez och förlamning av andningsmusklerna - utvecklas i svåra, försummade fall.
Med rätt definition av symptom och snabb behandling är sjukdomen godartad, orsakar inte komplikationer och slutar ofta med spontan återhämtning.
skäl
Om du konsulterar en läkare i tid för någraveckor eller månader, kan du bota Miller-Fisher syndromet. Upp till hur många leva med en sådan sjukdom, bara inte listat ut hur oklart och dess orsaker. Men för de flesta med denna diagnos lovar experter de mest gynnsamma prognoserna. Full återhämtning av alla funktioner i kroppen i korrekt och lämplig behandling, tar högst tio veckor. Och endast ett fåtal patienter med försummade fall kräver ett antal ytterligare medicinska åtgärder.
Vissa medicinska experter säger det oftaorsaken till denna patologi är den vanliga vaccinationen. I ett antal fall detekterades efter svåra virussjukdomar, ibland uppträdde symtomen efter långvarig behandling av ett antal komplexa infektioner. Familjära och familjefall av sjukdomsutvecklingen, vilket föreslår en genetisk predisposition av organismen till denna patologi.
Kliniska indikatorer
Ledande klagomål, som patienten tillhandahåller, uttrycks främst i följande aspekter:
- svaghet, förlust av styrka, brist på energi, eventuell yrsel,
- svårighet att tugga, och lite senare med ett tal;
- svårighet att gå och självvård
- Vanlig domningar i händer och fötter, vågig smärta i benen.
Det är fallande förlamning - ett brott iögonrörelser, och vidare och andra extremiteter (känner av närvaron av handskar på händerna) visas Miller-Fisher syndrom. Symptomen är mycket lik den Gane-Barrés syndrom, men denna typ av patologi observeras förlamning av den uppåtgående karaktär - från den nedre till den övre delen av kroppen.
Förutom svagheten hos de oculomotoriska musklerna, nedsatt koordination och fullständig förlust av reflexer kan patienten också ha ett antal sekundära symptom som bidrar till en mer exakt diagnos.
- Temperaturkänsligheten hos huden är mycket lägre.
- Patienten är praktiskt taget inte känslig för smärta.
- Att svälja saliv blir svårt.
- Tal är intermittent, ord är svåra att uttala.
- Gagreflexen är frånvarande.
- Klagomål om blåsans problem.
En del av symtomen, som muskelsvaghet ochsvårigheter i tal kan uppstå helt spontant. De indikerar tydligt en allvarlig komplikation av situationen och kräver omedelbart samråd med en specialist.
diagnostik
För att exakt identifiera Miller-Fisher-syndromet är det nödvändigt att genomföra ett antal nödvändiga studier.
- Obligatorisk tillvägagångssätt för neurologen, som utför en undersökning och identifierar alla möjliga överträdelser av neurologisk natur.
- Spinal punktering anges. I de flesta fall avslöjar den högproteinvärdet som är karakteristisk för denna sjukdom.
- PCR-analys - låter dig bestämma den möjliga patogenen. Det kan vara herpesvirus, Epstein-Barra, cytomegalovirus och andra.
- Ofta utser specialisten dessutom en CT-skanning, som hjälper till att identifiera eventuella associerade neurologiska patologier.
- Ett obligatoriskt blodprov ärförekomst av anti-gangliosidantikroppar. Detta är en tydlig indikator på förekomsten av inflammatorisk process. Ett positivt resultat av denna analys blir en exakt bekräftelse av diagnosen.
Miller-Fisher syndromet kräver komplex och noggrann diagnostik, elektroneuromyrografi, differentialanalys, jämförelse av symtomen med ett antal liknande sjukdomar.
terapi
Behandling av denna sjukdom innefattaren uppsättning åtgärder som syftar till att undertrycka immunsvaret och rena blodet från antikroppar. Korrekt stödjande och symptomatisk behandling möjliggör fullständig eliminering av Miller-Fishers syndrom på kort tid. Behandling under ledning av en erfaren specialist leder till de mest positiva resultaten och fullständig återhämtning. I extremt sällsynta fall (endast tre procent av summan) är återfall möjliga, vilket tyder på en ytterligare kurs av komplex terapi.
- En utvärdering av andningsorganen, i de fall där patienten är svårt att gå på egen hand, är sjukhuset tilldelas en permanent medicinsk övervakning.
- Under de första fem dagarna (senast två veckor efter den första upptäckten av symtom) ordineras plasmaferes och immunoglobulin.
- För att förhindra eventuell venetrombos används antikoagulantia.
- Det kräver kontinuerlig övervakning av blodtrycket, eftersom dess skarpa förändringar kan leda till allvarliga komplikationer.
- Dessutom hålls lektioner med en talterapeut. </ ol </ p>