Bullous pemphigoid: symptom, behandling och foton

Bullous pemphigoid är jämförelsevisen vanlig hudsjukdom som ser ut som extern pemfigus. Sjukdomen är kronisk och i avsaknad av snabb diagnos och behandling kan leda till obehagliga konsekvenser. Så vad orsakar utvecklingen av en sådan sjukdom? Vilka symptom uppenbarar det? Vilka läkemedel kan modern medicin erbjuda? Många av läsarna är intresserade av svaren på dessa frågor.

Vad är sjukdomen?

Bullous pemphigoid i modern medicinär känt av många namn - det är häftens sjukdom, och den gamla pemphigusen och senil herpetiform dermatit. Detta är en kronisk autoimmun sjukdom, som åtföljs av utseendet på huden av ett stort pemphigusutslag (externa symtom som ibland liknar sann pemphigus).

Det bör noteras att majoritetenpatienter med denna diagnos är personer i åldern 65 år och äldre. Det finns naturligtvis undantag för medicin, eftersom sjukdomen ibland finns hos barn och medelålders patienter. Sjukdomen kännetecknas av en godartad kurs, men ibland kan det leda till komplikationer. I den kliniska bilden varierar perioder av relativ välbefinnande med exacerbationer. Naturligtvis är det för många människor intressant att fråga vad pemphigoid bullous är. Symtom och behandling av sjukdomen, orsakerna till utseendet - i denna information bör läsas noga.

Några liknande sjukdomar

Det bör noteras att bullous pemphigoid ingår igrupp av så kallade cystiska dermatoser. Dessa sjukdomar skiljer sig från den sanna pemfigus, eftersom de inte åtföljs av akantholys. Gruppen av hudskador innehåller några fler sjukdomar, vars kliniska bild är ganska likartad:

• Godartad neakantoliticheskaya pemphigus,vid vilken sjukdomen endast påverkar munnen slemhinna, utan att orsaka utslag i andra områden. Sjukdomen kännetecknas också av en godartad kurs. Förresten blev det först beskrivet 1959.
• Cicatricial pemphigoid är ganska farligen sjukdom som påverkar ögon och ögonhinnans slemhinnor och orsakar dess atrofi. Utsprutningar på kroppen är möjliga, men är relativt sällsynta. Den viktigaste riskgruppen är kvinnor på 50 års ålder, men ibland är sjukdomen registrerad bland manliga patienter.

Orsaker och patogenes av bullous pemfigoid

Tyvärr är mekanismen för dettasjukdom till slutet har ännu inte studerats. Likväl lyckades forskarna få reda på att sjukdomen har en autoimmun karaktär. Av olika anledningar stör immunsystemet, vilket resulterar i att de producerade antikropparna attackerar inte bara utlänningen utan även kroppens egna celler.

Det finns bevis på denna teori. Under studierna i patientens blodserum, liksom i vätskan som tagits från blåsorna, fann man specifika antikroppar som skadar det basala membranet i hudens och slemhinnans vävnader. Det var också möjligt att fastställa att ju mer aktiva sjukdomen utvecklas desto högre titer av dessa antikroppar.

Det antas att autoimmuna sjukdomar är genetiskt bestämda. Ändå krävs en faktor som kan aktivera sjukdomen. Det kan vara:

• vaccination mot vissa sjukdomar
• skada eller svår hudirritation
• exponering för ultraviolett strålning (långvarig solning, missbruk av solarium etc.);
• termiska hudbrännskador;
• ofta intag av vissa läkemedel, till exempel furosemid, kaptopril, fenacetin, amoxicillin och några andra;
• Ibland aktiveras sjukdomen efter att patienten har genomgått en strålbehandlingstest.
• avstötning av njurtransplantationen, upprepad organtransplantation.

Bullous pemphigoid: foton och symtom

Självklart är det först och främst viktigt att bekanta sig medsymptom, eftersom förr patienten kommer att uppmärksamma förekomsten av kränkningar och kontakta läkare, desto lättare behandlingsprocessen äger rum. Utbildning på huden intensiv vesikulära utbrott - den viktigaste funktionen som åtföljs av bullös pemfigoid (Bilden visar utseendet på utslag). Huden på extremiteter och stammen påverkas oftast. Utslag kan uppstå när det gäller stora natur veck i ansiktet och hårbotten, men det händer sällan.

Huvudelementen i utslaget är blåsor och blåsor medansträngda däck. Inuti innehåller de en vätska, vanligtvis transparent, men ibland kan du märka blodets föroreningar. Ofta blir huden runt blåsorna röd.

Uttrycket "liv" av formationerna är fleradagar. Därefter öppnar de sig spontant. På platsen för utbrott bildas erosionsställen och små sår. Sprickor på ytan bildas praktiskt taget inte, eftersom erosionsställen snabbt epiteliserar.

De första stadierna av sjukdomsutvecklingen i 20%patienter börjar med utseende av blåsor på munnen slemhinna, och endast då utslaget passerar till huden. Blåsor på näsan, halsen, könsorganens slemhinnor, ögon verkar extremt sällan.

Patienter klagar på klåda och efter obduktionbubblor och någon form av ömhet. Det kan finnas en ökning i temperaturen, även om detta är sällsynt. Hos äldre patienter, vars kropp är uttömd av frekventa återfall, är det också minskad aptit, viktminskning, progressiv svaghet.

Histogenes, histopatologi och patomorfologi

Pathomorphology of bullous pemphigoid iställetintressant. Först bildas ett flertal vakuoler mellan de cytoplasmatiska processerna hos basalcellerna. Gradvis sammanfogas dessa formationer och bildar större strukturer. Tillsammans med detta finns ett skarpt ödem av dermisvävnaden.

Bubbelskydd är epidermal vävnad. Hennes celler sträcker sig, men broarna mellan dem är inte skadade. När sjukdomen fortskrider, dämpar epidermiscellerna gradvis. Samtidigt kommer nya epidermala vävnader från blåsans kanter, griper botten - på så sätt rör sig vesikeln inuti epidermis och ibland in i undertröskelskiktet.

Inne i blåsan finns en vätska som innehåller lymfocyter med en blandning av neutrofiler. Det finns filament av fibrin, proteinmolekyler och några andra föreningar.

Om vi ​​överväger histogenesen av bullouspemphigoid, då är det först värt att komma ihåg att sjukdomen är autoimmun. När man undersöker vävnader med ett elektronmikroskop kan man se att de så kallade BPAg1-antigenerna som släpps under en immunreaktion finns i basalskiktet, nämligen vid ställena för hemodosmosomer av keratinocyter. Ett annat antigen, BPAg2, finns också i hemidjmosomområdet. Man tror att det bildas av typ XII kollagen.

Även under undersökningen fann man,som makrofager och eosinofiler i denna sjukdom ackumuleras först i basalmembranet, varefter de migrerar genom det och börjar ackumulera inuti urinblåsan och mellan basalcellerna. Det finns också en signifikant degranulering av mastceller.

Histologiskt observeras sjukdomenexfoliering av epidermis från dermis, mellan vilken en subepidermisk blåsan bildas. Fartyg i hudvävnader är också dilaterade, ödem hos sina inre skikt (endotel) observeras.

Moderna diagnostiska metoder

Som regel finns det inga svårigheter meddiagnos av en sjukdom som bullous pemfigoid: symptomen här är mycket karaktäristiska, och därför kan läkaren misstänka sjukdomen redan under en rutinundersökning. På patientens hud bildas intensiva bubblor, och processen med epitelisering av erosioner fortskrider snabbt.

Testet för peeling av epidermis är negativt. Dessutom tas det inre innehållet av blåsorna med ytterligare histologisk undersökning. Under laboratorietester i vätskan kan vakuoler, histiocytiska element, eosinofiler och lymfocyter detekteras.

Å andra sidan är differentialdiagnosen iblandär svår eftersom den kliniska bilden liknar andra hudsjukdomar, inklusive multiforme exudativ erytem, ​​sann pemphigus och herpetiform dermatit hos Dühring.

Vilken behandling anses effektiv?

Vad ska du göra om du har en bullouspemfigoid? Behandling i detta fall kräver en omfattande. Vidare beror urvalet av fritidsaktiviteter och mediciner på många faktorer, inklusive sjukdomens allvar, patientens ålder och allmänna hälsa, förekomsten av samtidiga patologier. Under alla omständigheter kan behandlingsregimen endast göras av den behandlande läkaren.

Grunden för terapi - steroid antiinflammatoriskberedningar innehållande glukokortikosteroider. Oftast används Prednisolon för detta ändamål. Läkemedlet administreras intravenöst, och dosen minskar successivt när symtomen försvinner.

En bra effekt ges också av cytostatika ochimmunosuppressorer som hjälper till att normalisera immunsystemet. Ganska ofta patienter ordineras läkemedel såsom "Cyclosporin A", "Cyklofosfamid", "azatioprin".

Naturligtvis är den viktiga punkten också bearbetningutslag, erosioner och sår på huden. Det är nödvändigt att hålla huden ren. Patienterna tilldelas lösningar med anilinfärger (till exempel "Furkocin") som fungerar som antiseptika och torkar ut huden. I mer allvarliga fall är salvor med steroider också nödvändiga.

Behandling med folkmedicin

Bullous pemphigoid eller Lever sjuka,patologi, som kräver kompetent, kvalificerad behandling. Användningen av olika hemlagade läkemedel är möjlig, men endast med tillstånd av en specialist. Innan du använder något läkemedel, kontakta alltid din läkare. I folkmedicin används många olika läkemedel.

• Det antas att eleutherokocks tinktur påverkar patientens hälsotillstånd positivt. Ta det två gånger om dagen, 30 droppar vardera.
• För extern behandling av utslag använder du juice frånlöv av aloe, som hjälper till att ta bort klåda och ömhet, förhindrar utvecklingen av inflammatorisk process, accelererar regenereringsprocesser. Du måste fukta bandaget med juice och applicera det på det skadade området av huden och fixa det med ett bandage. För att uppnå maximal effekt kan du täcka kompressen med en plastfilm.
• I samma syfte kan fräsch juice eller avkok av näsblad användas. Komprimering sker enligt ovanstående schema.
• Bullous pemphigoid, mer exakt, dess symptom kan varamjukna med en speciell växtbaserad avkok. Att göra att det tar en lika stor mängd (50 g) av eukalyptusblad, rhizomer coil frukt Sophora japonica, björkknoppar, rölleka, herde handväska och nässlor. Två skedar av den beredda blandningen av örter på kvällen, häll ett glas kokande vatten och lämna över natten. På morgonen ska infusionen filtreras och delas in i tre portioner - de tas under dagen.

Det är värt att förstå att naturläkemedel förvarje patient kan agera annorlunda. Även om läkemedlet har en positiv effekt, ska det under inga omständigheter inte överge läkemedelsbehandling.

Prognos för patienter

Pemfigoid är en godartad hudsjukdom, ochdärför är det i de flesta fall inte så svårt. Vidare, praktiskt taget på något sjukhus i en stor stad, utförs en framgångsrik behandling av en sjukdom under ett så komplicerat namn - den bullous pemphigoid. I Orenburg, Moskva och någon annan stad hittar du säkert en bra specialist. Från bosättningsorten beror endast på kostnaden för behandling, eftersom priserna för dessa eller andra läkemedel varierar i olika apotekspunkter.

Med korrekt behandling kan uppnåsstabil remission. Från tid till annan finns det vissa patienter återfall, vilket, naturligtvis, obehagligt, men inte livshotande. Å andra sidan, när det inte finns någon behandling plats för bildandet av lesioner kan bli en inkörsport för infektion, avslutar respektive mer massiv inflammation, varbildning av sår, infiltration av patogena bakterier i de djupare hudlagren.

Finns det något sätt att förebygga?

Tyvärr finns det inget specifiktmedel för att förebygga en sådan sjukdom, som bullous pemphigoid Levera. Naturligtvis är det extremt viktigt att be om hjälp i tid, och eftersom sjukdomen är kronisk, även under perioder med relativ välbefinnande, måste man noggrant övervaka hälsotillståndet.

Glöm inte att sjukdomen imedicin anses vara en möjlig markör för onkologi. Därför, om det finns en sjukdom, måste patienten genomgå en omfattande undersökning för att bekräfta eller utesluta en onkologisk diagnos. Kom ihåg att med en sjukdom är det mycket lättare att klara av om du börjar på ett tidigt stadium.