Extrudering är en sjukdom hos de intervertebrala skivorna. Typ av extrudering. Metoder för behandling

Extrudering är ett av utvecklingsstadiernaintervertebral brok. Och idag möter många människor en sådan diagnos. Därför är patienterna intresserade av information om orsakerna, symtomen och moderna metoder för att behandla detta tillstånd.

Vad är extrudering?

Helt få patienter står inför idagliknande diagnos. Och många tror att extrudering är en bråck. En sådan påstående är faktiskt inte helt sant. När allt kommer ifrån är extrudering snarare den inledande fasen av bildandet av hernierade intervertebrala skivor. Vad observeras med en sådan sjukdom?

Visst är många branscharbetare bekantmed en liknande term. När allt är i produktion är extrusionsmetoden processen att erhålla material från polymeren, i vilken smältan pressas ut genom ett speciellt hål. I det här fallet kan du rita några analogier.

I medicinsk terminologi kallas extrusionett tillstånd i vilket skivans fibrösa ring bryts och ett fall av den massiva kärnan utåt observeras. Den senare går sålunda till 3-4 millimeter (den hänger som en droppe vatten) och irriterar nervrötterna.

Steg om bildandet av den intervertebrala bråcken

För att förstå vad extrusion är och vilken roll det har för bildandet av den intervertebrala bråcken, bör du överväga hela processen.

Hernial utskjutning bildas i tre steg. Till att börja med uppträder den så kallade prolapsen, i vilken intervertebralskivan faller utanför gränserna för det funktionella segmentet utan att bryta den fibrösa ringen. På grund av bristen på vatten och näringsämnen minskas rörligheten hos den massiva kärnan signifikant.

I framtiden finns det ett andra steg, som i modern medicin kallas protrusion. Samtidigt skiftar den intervertebrala skivan med 3-4 millimeter (ibland upp till 15 mm) bortom ryggkotorna.

Extrudering är den tredje fasen av bildandet.utsprånget. Vid detta skede finns det en brist på fibreringen och frisättningen av kärnans substans bortom kotan. I de flesta fall observeras inte en kraftig kompression av nervrotserna, eftersom kärnan är begränsad av ryggradens längsgående ligament. Om vi ​​pratar om extrudering i ländryggen och sakrala regioner, då kan sjukdomen vara farligare, eftersom det ofta orsakar kompression av den sciatic nerven.

Extrudering och dess sorter

I modern medicin finns fleraklassificeringssystem för olika ryggradssjukdomar. Exempelvis är extrudering ganska ofta uppdelad i typer beroende på den riktning i vilken massakärnan faller.

Till exempel, om en kärnämne går utanförpå båda sidor av ryggraden kallas denna form av sjukdomen lateralt. Det finns också en dorsal extrudering av skivan, som åtföljs av utskjutning mot baksidans mjukvävnader. Ofta möter patienter med andra diagnoser. Exempelvis är vissa personer intresserade av frågor om vilken central eller paracentral skiv extrusion är. I denna form av sjukdomen bulkar kärnans substans inte utåt, men inuti ryggraden, vilket är extremt farligt, eftersom det alltid finns sannolikhet att klämma på ryggmärgen. Det finns också en posterolateral form av sjukdomen, där utsprång observeras bakom och på sidorna.

Ibland gör läkaren en diagnos av subligamentärdisk extrudering ". Vad är det? I det här fallet talar inte namnet om ämnets utstrålning, utan om utvecklingsstadiet av sjukdomen. bildandet av subglottisk extrudering.

De främsta orsakerna till extrudering

Faktum är att det finns många anledningarutveckling av en liknande sjukdom. Först och främst bör det noteras att extrudering är en sjukdom av ålderdom. I själva verket i åldringsprocessen förlorar vävnaderna gradvis vatten, blodförlängningen bryts, etc. Således blir de intervertebrala skivorna också mindre elastiska.

Det finns dock andra orsaker. Exempelvis utvecklas extrudering mot bakgrunden av olika degenerativa sjukdomar i ryggraden. Till exempel orsakar spondylos, osteokondros eller spinalkurvaturer ofta extrudering och sedan bråck.

Naturligtvis innehåller listan över orsaker skador.muskler och ligament. Dessutom är denna sjukdom ofta resultatet av långvarig och överdriven fysisk ansträngning, särskilt när det gäller skador på de intervertebrala skivorna i ländrygg och sakrala regioner, som oftast är känsliga för skada och tar på huvudbelastningen under rörelse.

Vilka är symtomen på sjukdomen?

Faktum är att extrusion av skivor inte alltid äråtföljd av några uppenbara och märkbara symptom. Sällan är sjukdomen dold. Smärta och andra tecken visas bara om kärnan som har gått bortom slutet av den fibrösa ringen krossar och irriterar nervrötterna. Och den kliniska bilden i detta fall beror på vilken del av ryggraden som drabbades.

Med ett problem i livmoderhalsområdet finns det smärta iaxlar. Ofta ger hon i armbågar, underarmar och fingrar. Extrudering av bröstskivan kan åtföljas av en störning av vissa inre organ samt bröstsmärtor.

Den mest karakteristiska bilden observeras vidländskada. Patienterna klagar som regel på smärta i höft eller ben, liksom domningar eller stickningar i underbenen, tårna. Extrudering av sakralområdet kan åtföljas av smärta i coccyxen, bäckenregionen och könsorganen.

Moderna diagnostiska metoder

Naturligtvis måste du först undersökas av en läkare. Indikationerna för ytterligare undersökning är patientens historia, den kliniska bilden (närvaron och lokaliseringen av smärta, dess intensitet), några neurologiska störningar (till exempel frånvaron av knä eller Achillesreflex, utseendet av smärta vid undersökning av ryggraden).

Som regel, att börja tilldelasmagnetisk resonans eller beräknad tomografi, vilket gör det möjligt att bekräfta förekomsten av utskjutning och exakt bestämma dess storlek och plats. I vissa fall genomföra en kontraststudie där ett speciellt ämne injiceras i ryggradskanalen. Sådan testning gör det möjligt att bestämma nedfallets struktur (detta är extrudering, utskjutning eller brok).

Är konservativ behandling möjlig?

Naturligtvis extrusion av skivan i de flesta fallkan botas med hjälp av konservativa metoder för medicin, speciellt om utsprånget inte överstiger 5-7 mm. I det här fallet kommer läkaren sannolikt att rekommendera att korrigera kosten och minska fysisk ansträngning. För patienter som lider av fetma är det extremt viktigt att normalisera vikt, eftersom detta kommer att eliminera trycket på ryggraden och andra leder.

Fysisk terapi är också nödvändig. Patienten är skyldig att regelbundet engagera sig i speciella övningar som hjälper till att stärka muskulärkorseten, vilket igen kommer att minska spänningen i ryggraden.

När det gäller droger, ii vissa fall kan man knappast undvika dem. Med ett starkt smärtssyndrom ordinera lämpliga medel. I förekomst av inflammation tar patienter vanligen icke-steroida läkemedel. Men med stark inflammation och intensivt smärtsyndrom kan läkare rekommendera steroider som injiceras direkt i ryggmärgs epidurala utrymme.

Kirurgisk terapi

Om strängsprutningen överstiger 12 mm,Poliklinisk behandling föreskrivs sällan, eftersom konservativ behandling endast kan förvärra situationen. I sådana fall används vanligtvis möjligheterna till modern operation.

Ibland är patienter förskrivna discektomi -minimalt invasiv operation där alla manipuleringar utförs med hjälp av endoskopiska instrument. Dessutom är laserkorrigering av intervertebrala skivor möjlig.

Eventuella komplikationer vid extrudering

Extrudering är en ganska farlig sjukdom. Därför bör du under inga omständigheter inte vägra behandling eller ignorera läkares rekommendationer. När sjukdomen fortskrider kommer den massiva kärnan att framstå mer, krama rötterna och därigenom öka smärta och försämra livskvaliteten.

Å andra sidan bristen på aktuellTerapi är fylld med utvecklingen av intervertebral brok. Och om extrusion en konservativ behandling är möjlig, kräver en bråck i nästan alla fall kirurgisk ingrepp.