Transesofageal ekkokardiografi: vad är det?

Patologier i det kardiovaskulära systemet ären av de vanligaste orsakerna till dödligheten. Denna grupp av sjukdomar är särskilt vanlig bland äldre. Diagnos av hjärtpatologier i de tidiga stadierna bidrar till att minska risken för komplikationer och död. En metod för forskning är ekkokardiografi. Denna diagnostiska metod är nödvändig för att utvärdera hjärtens aktivitet. Ofta utförs ekokardiografi med hjälp av en ultraljudstransduktor, som ligger på bröstväggen. I vissa fall utförs denna studie under operationen. Sedan utförs transesofageal ekkokardiografi. Med denna metod kan du visualisera hjärtat mer detaljerat.

Transesofageal ekkokardiografi - vad är det?

Ekkokardiografi är ett av de viktigaste sättendiagnos av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Det kan utföras i alla åldrar, eftersom den inte åtföljs av en radiell belastning på kroppen. På grund av denna instrumentella undersökning kan visualisera storlek och tjocklek av hjärtkamrarna, för att bedöma tillståndet i ventilerna. Transesofageal ekokardiografi (ChPEhoKG) kännetecknat av att det utförs från insidan, snarare än utanför (bröstväggen). Detta förbättrar kvaliteten på visualisering. Denna undersökning är inte tilldelad alla, men endast för speciella indikationer. Som utför ekokardiografi genom matstrupen hålighet måste du först utföra sitt transtorakal. Denna diagnostisk metod utförs av särskilt utbildad specialist på sjukhuset.

Vad är metoden för transesofageal ekkokardiografi baserat på?

Transesofageal ekkokardiografi i hjärtat är en metodvisualisering, som bygger på ultraljud. Ultraljud utförs med hjälp av en speciell sensor och gel. Enheten skapar högfrekventa ljudvågor. Vävnaderna "svarar" mot dessa signaler av typen echolokation. Med tanke på att varje organ har viss densitet och struktur visas de olika på skärmen på bildskärmen som är ansluten till enheten. Studien genomförs i realtid. Det betyder att läkaren av funktionell diagnostik kan utvärdera hjärtkammarens tillstånd, medan sensorn glider över organets yta. Till skillnad från transthoracisk ekokardiografi möjliggör transesofageal undersökning att man ser till och med minimal strukturella störningar. Faktum är att när man utför ultraljud på bröstväggen är det inte alltid möjligt att uppnå tillräcklig visualisering av hjärtat. Detta beror på det faktum att enheten "fångar" ekon från andra organ: revben, fettvävnad, muskelvävnad. När TEEE exekveras, är "ultraljudsfönstret" signifikant minskat, så denna metod är mer informativ.

Indikation för studien

Huvudindikationen för studiendet anses omöjligt att göra en diagnos baserad på data om transthorakulär ekkokardiografi. Vanligtvis utförs denna diagnostiska procedur för patienter som misstänks för allvarliga hjärtsjukdomar. Det är också nödvändigt när man granskar organets kavitet. Med tanke på att ultraljud genom bröstväggens yta i dessa fall inte är informativ, genomförs transesofageal ekkokardiografi. Indikationer för studien:

1. Komplikationer efter protetiska hjärtventiler. I vissa fall fortsätter implantatet under lång tid, vilket resulterar i inflammation, abscesser.
2. Stratifiering av en aneurysm i hjärtat eller aorta.
3. Otillfredsställande funktion av protesventilerna.
4. Infektiös skada på hjärtmuskeln - endo-, myo-, perikardit.
5. Absolut av aortan.
6. Trombos av hjärtets ventrikel.
7. Behovet av forskning vid operationens gång.

Förutom dessa indikationer, transesofagealEkkokardiografi är obligatorisk före ventilbyte. Studien utförs också med ökad luftighet i lungorna (emfysem), fetma.

Kontraindikationer för transesofageal ekkokardiografi

Trots fördelarna med TSEHCG, denna metodUndersökningen sprids inte i stor utsträckning. Detta beror på att det är invasivt, och inte alla patienter håller med om förfarandet. Dessutom finns det ett antal kontraindikationer för genomförande av transesofageal ekkokardiografi. Bland dem:

1. Inflammatoriska sjukdomar i mun och struphuvud.
2. Anomalier i utvecklingen av organ (kort matstrupe, divertikulum).
3. Cicatricial förändringar, strikturer. Ofta uppstår efter förgiftning med syror eller alkalier.
4. Erosiv esofagit.
5. Blödning från magsårets hjärtavdelning.
6. Expansion av matstrupen i levercirros.
7. Onkologiska sjukdomar i mun och struphuvud.
8. Kräftan i matstrupen eller hjärtkroppen i magen.

I frånvaro av sjukdomar i mag-tarmkanalen,administreras till patienter i alla åldrar. Studien är inte kontraindicerad för gravida kvinnor och personer som lider av somatiska patologier. Det åtföljs inte av bestrålning av kroppen.

Förberedelse för transo-sophageal ekkokardiografi

Innan du tilldelar en transesofagealechokardiografi, måste patienten skicka en serie laboratorietester. Bland dem: biokemiskt blodprov, UAC och OAM, koagulogram. Samtidigt kan sådana förändringar som ökning av leukocyter, blodplättar, acceleration av ESR observeras. Dessutom utförs transthorak ultraljudsdiagnos ofta före detta test. Om hjärtat misstänks för en patologi är dessutom EKG-borttagning nödvändigt.

Transesofageal ekkokardiografi ärsäkert förfarande, så det kräver ingen speciell förberedelse. Om patienten tar mediciner, bör de inte avbrytas före studien. En förutsättning för förfarandet är vägran att ta mat i 6 timmar före TSEHCG. Om patienten har proteser måste de avlägsnas. Ibland utförs premedicinering före testet. För att minska salivation, intravenöst injicerat läkemedel "Atropine". Om patienten är i ett upphetsat tillstånd, utnämna lugnande medel (medicin "Diazepam").

Teknik för utförande av transesofageal ekkokardiografi

För att undvika obehagliga känslor, munhål och svamp bedövas. För detta ändamål används drogen "Lidocaine" eller "Dicaine". Patienten är placerad på vänster sida. För att inte sönder sonden och underlätta införandet i struken, använd ett speciellt munstycke. Apparatens ände måste behandlas med en speciell gel, som används för ultraljud. Efter detta sätts en sond med ett endoskop in i matstrupen i matstrupen. För att underlätta processen måste patienten utföra sväljningsrörelser. Inom 5-10 minuter är anordningen belägen i matstrupen i hålet. Endoskoplampan pekar mot hjärtat. Genom esofagens vägg, fångar enheten ekon. I realtid visas de på skärmen och spelas in på en film.

Vad kan detekteras med transesofageal ekkokardiografi

Tack vare ekkokardiografi utförd genomesofagus hålighet, det är möjligt att bedöma tillståndet i hjärtmuskeln, endokardium och valvulära apparater. Denna studie är avgörande när man gör en diagnos. Med tanke på det höga informationsvärdet av metoden kan även mindre skador på hjärtkaviteten detekteras. CPEHCG kan detektera närvaron av trombi, inflammatoriska förändringar, aorta dissektion. Tredimensionell forskning är särskilt informativ. Tack vare ultraljuds 3D-kardiografi kan du inte bara bedöma hjärtmuskeln, men också förbereda patienten för operationen för protesventilen. Metoden avser högteknologisk forskning och bedrivs i specialkliniker.

Möjliga komplikationer av trombocytisk ekkokardiografi

En av de diagnostiska metoderna ärtranskropps-ekomokardiografi i hjärtat. Var gör denna procedur? Denna studie utförs i dispensarier med en kardiologisk avdelning samt i privata kliniker utrustade med modern medicinsk utrustning. Det är värt att komma ihåg att komplikationer kan utvecklas i sällsynta fall, trots säkerhet. Dessa inkluderar hjärtrytmstörningar, liksom allergiska reaktioner mot droger (anestetika, lugnande medel). För att undvika allvarliga konsekvenser måste du ha en återupplivningskit redo.

Transesofageal ekkokardiografi i hjärtat: recensioner av patienter och läkare

Denna studie är säker och smärtfri,så tolererar patienterna det bra. För att diagnostisera allvarliga patologier utförs transesofageal ekkokardiografi. Läkarnas kommentarer till denna undersökningsmetod är positiva. Läkare säger sin höga information och säkerhet.