RRS-undersökning: förberedelse, feedback

Rektomuskoskopi är en endoskopisk metodundersökning som medger visuellt utvärdera tillståndet av anus (anus) och inspektera den rektala slemhinnan. Dessutom kan RRS undersökning för att inspektera den distala colon sigmoideum.

Indikationer för ledning

Denna endoskopiska manipulation utförs förupptäckt av tarmsjukdomar och snabb behandling. I regel är RRS-studien indikerad för användning vid misstänkt onkologisk patologi, när blod, slem eller pus utmatas från tarmarna, med avföringsproblem och kroniska inflammatoriska processer i rektalområdet. Indikation för denna undersökning är också hemorrojder, misstänkt prostatacancer hos män eller onkologi hos bäckenorganen hos kvinnor. Dessutom används RRS-tarmen för beredning om andra endoskopiska manipuleringar behövs (t.ex. irrigoskopi eller koloskopi). Det utförs också för att identifiera sår och polyper med möjlighet att prova materialet för mikroskopisk undersökning.

Kontraindikationer. Beredning av patienter

Undersökning av rektum RRS utförs inte närkraftig blödning, om det finns menstruation hos kvinnor, med akut inflammation i anus eller bukhålan, liksom med akut analfissur, medfödd eller förvärvad förträngning av tunntarmen.

Det bör noteras att det viktigaste villkoret för att kunna undersöka ändtarmen genom endoskopisk metod är den maximala rensningen av tarmen från innehållet.

Så på tröskeln till denna manipulationrekommendera att följa en viss diet. Patienter är tvungna att utesluta från deras kost färsk frukt, grönsaker, svartbröd och baljväxter, kål i någon form och andra produkter som leder till flatulens (ökad gasbildning i tarmarna).

Det bör komma ihåg att på kvällen före inspektionenProctologist läkare på morgonen på dagen för undersökningen endast tillåtet att dricka en liten mängd vätska (du kan använda icke-kolsyrat vatten eller svagt te med socker).

Rengör tarmarna med enemas

Förbereda sig på sigmoidoskopi, på kvällenFöre undersökningen måste du göra 2 rengöringsdimensioner med ett intervall på 15 minuter. På morgonen bör denna tarmrensning upprepas. Om undersökningen av proktologen är planerad under första halvan av dagen, är frukost förbjuden. Om rektoromanoskopi utförs på eftermiddagen får patienten en lätt frukost, men innan du lämnar huset, ska en annan svimma ges.

Låt oss överväga mer noggrant hur man rensar de nedre tarmarna ordentligt, för utan denna RRS-undersökning är omöjlig.

För att utföra en rengörande emalj bör du förbereda en Esmarkh-krus, petroleumgel, en liter vatten (temperaturen bör inte vara mer än 20 ° C) och ett stativ. Förfarandet är följande:

• Fyll på systemet efter kontroll av vattentemperaturen.

• Stäng Esmarkh-rån på ett stativ i en höjd av högst 30 cm från den person till vilken tarmarna ska rengöras.

• smörj spetsen med petroleumgel

• Vi sätter patienten på vänster sida (benen ska böjas på knäna och något sätts i magen);

• Späd upp skinkorna och sätt in spetsen i anuset 3 cm mot naveln och sedan 10 cm parallellt med ryggraden.

• Öppna sedan ventilen så att vatten kommer in i tarmarna.

Hur man gör en rengörande enema själv?

För att göra detta, ta en knä-armbåge positioni badrummet, luta sig på armbågen och med din fria hand sätta in spetsen i ändtarmen. Detta bör göras långsamt och mycket noggrant. Därefter måste du öppna kranen Esmarkh muggar och komma in i vattnet. Om du känner smärta ska flödet av vätska blockeras och vänta ett tag, andas jämnt och ströma i buken.

Det bör noteras att det är absolut nödvändigtkontrollera hur mycket vatten injiceras (det får inte överskrida två liter). För bättre tarmrengöring rekommenderas att vätskan hålls i minst 10 minuter. Om du kan kan du gå eller ligga på din mage.

Om du behöver sätta två rengöringsfel i taget kan du ta en paus mellan dem i ca 45 minuter. Detta är nödvändigt för att säkerställa urladdning av tvättvatten från den första enema.

På begäran av patienten kan speciella mikrocykler användas (till exempel Microlax). De används rektalt. Farmakologiska åtgärder observeras efter 15 minuter.

Förberedelse för rektoromanoskopi utan enemas

För att göra detta, ta lämpliga farmakologiska medel. Mest vanliga är följande:

• "Fortrans". På kvällen före undersökningen ska patienten dricka från 17 till 20 timmar 3 liter vatten, där 3 doser av det angivna preparatet först måste lösas. Ungefär bör användas i en liter lösning per timme. Frukost är inte tillåtet på morgonen.

• Dufalak. På kvällen till rektoromanoskopi måste du dricka 2 liter vatten från 18 till 20 timmar och lösa upp 200 ml av den angivna sirapen i den. Frukost på undersökningsdagen är också förbjuden.

• "Flit Fosfo-soda". Om RRS-undersökningen är planerad under den första halvan av dagen, då på morgonen före proceduren, istället för frukost, ska du dricka en lätt vätska. Detta kan vara te eller kaffe, juice utan massa eller icke-kolsyrad läsk. Sedan i 100 ml kallt vatten är det nödvändigt att lösa ett paket av läkemedlet och dricka lösningen. Samtidigt ska den tvättas med 2 glas kallt vatten. I stället för middag måste du konsumera minst 800 ml lättvätska, istället för middag - ett annat glas. Därefter måste du dricka en annan dospåse av läkemedlet på samma sätt som på morgonen.

Funktioner av sigmoidoskopi

RRS-proceduren utförs strikt på en tom mage. För att klara provet ska patienten ta av kläderna under midjan och ta en knä-armbågsställning på soffan. När man uttrycker smärta i anusen utförs sigmoidoskopi med lokalbedövning. Använd därför salva med dikainom för detta ändamål. Perianalblock kan utföras. Vid behov applicera allmänbedövning.

Läkaren går gradvis in i rektoskopet i ändtarmen ochDen förflyttar den framåt, vilket ger måttlig luft, vilket gör det möjligt att smidiga tarmvecken och främjar bättre visualisering av slemhinnan. Därefter avlägsnas obturatorn och under visuell kontroll avanceras proktoskopet till sigmoid-kolon. Efter undersökning avlägsnas röret från tarmlumenet i en cirkulär rörelse, fortlöpande undersökning.

Det bör noteras att RRS-undersökningen ärhelt säkert, endast om det inte genomförs metodiskt, kan intestinal perforering uppstå, vilket kräver omedelbar kirurgisk ingrepp.

Recensioner av sigmoidoskopi

Omedelbart måste jag säga att denna undersökningsmärtfri, men naturligtvis obehaglig. Vissa patienter upplever inte något obehag alls, medan andra kräver minst lokalbedövning. Ofta är den avgörande faktorn som påverkar inställningen till sigmoidoskopi rädslan för sitt beteende.

Att upptäcka sjukdomar som cancer direkteller sigmoid kolon, liksom ulcerös kolit eller Crohns sjukdom, använd RRS-undersökningen. Svar från läkare om detta förfarande är positivt, eftersom det är viktigt för diagnos av buksmärtor, upptäckt av blod eller andra föroreningar i avföring, kronisk förstoppning eller diarré, såväl som järnbristanemi, vars etiologi är okänd.

Det bör också noteras att rektoromanoskopirekommenderas för alla människor efter 55 år för tidig upptäckt av neoplasmer i tarmarna. Med belastad ärftlighet bör denna procedur utföras årligen.