Cholinesterashämmare: farmakologisk tillämpning
Som ni vet är det i nervsystemet mångasynapser. De är nödvändiga för överföring av impulser. I denna process är flera typer av medlare involverade. Bland dem är acetylkolin, norepinefrin, GABA, serotonin etc. Mediatorer (sändare) nödvändiga för signalering mellan neuroner. Dessutom, tack vare dem, utförs excitation eller inhibering av muskulaturen. Med olika sjukdomar i nervsystemet kan neurotransmittors arbete störas. Detta händer på grund av atrofiska och degenerativa processer i hjärnan. I dessa fall används droger för att förstärka eller minska signalöverföringen. En sådan farmakologisk grupp innefattar kolinesterashämmare. De används för myasthenia gravis, neurit, amyotrofisk skleros, Alzheimers sjukdom, psykiska patologier.
Effekt av kolinesterashämmare
Cholinesterashämmare är medicinskadroger som används allmänt inom neurologi och psykiatri. De är uppdelade i flera grupper, som alla tillämpas i ett visst fall. Verkan av dessa läkemedel baseras på blockering av kolinesteras. Detta enzym är tillgängligt både hos friska människor och hos dem som lider av olika sjukdomar. Det är nödvändigt för klyvning av neurotransmittorn - acetylkolin. Som en följd av sin funktion bryts sändaren ned till kolin och ättiksyra. Med olika patologier i hjärnan finns en gradvis atrofi av cortexen. Som ett resultat kan vissa strukturer helt kollapsa, inklusive det kolinerga systemet. Förutom hjärnatrofi leder degenerativa processer av autoimmun, infektiös, viral natur till detta. På grund av förstörelsen av förekärnkärnorna finns det en uttalad brist på en neurotransmittor, acetylkolin. För att säkerställa att det inte finns någon brist på detta ämne så länge som möjligt, är det nödvändigt att arbeta på enzymet som förstör det. För detta ändamål används kolinesterashämmare. Tack vare dem kan neurotransmittorns aktivitet kvarstå i flera år.
Cholinesterashämmare: klassificering av läkemedel
Det finns flera typer av antikolinesterasdroger. De klassificeras enligt de farmakologiska effekterna på enzymet. Vissa av dem blockerar kolinesteras irreversibelt, andra - tillfälligt. Det finns tre grupper av läkemedel. Bland dem:
- Reversibla blockerare. Dessa kolinesterashämmare verkar på postsynaptisk signalering. Tack vare dem är enzymets funktion tillfälligt avbruten. Till denna grupp ingår akridiner och piperedany.
- Pseudo-inverterbara kolinesteras-blockerare. Mekanismen för deras verkan är i samband med lökdelen av enzymmolekylen. Dessutom kan de binda till acetylkolinreceptorer. Liknande egenskaper har en grupp karbamater.
- Irreversibla hämmare av kolinesteras. Preparat av denna grupp kallas organofosfor. Representant är läkemedlet "Metrrionat".
Till gruppen akridiner är preparat "Tacril" och "Velnacrin". Representanter för karbamater - läkemedel "Rivastigmin", "Epistagmin".
Indikationer för användning av kolinesterashämmare
Cholinesterashämmare används för att behandlamuskelsjukdomar i hjärnans centrala väsen, atrofiska och degenerativa patologier. Dessutom finns vissa läkemedel i form av droppar. De används för ökat intraokulärt tryck - glaukom. Läkemedel som hämmar kolinesteras reversibelt föreskrivs för behandling av demens, Pick's disease och Alzheimers. Preference bör ges till gruppen piercedans, eftersom de agerar selektivt och har färre biverkningar. Nyligen har indikationer på användning av läkemedel expanderat. Detta beror på en mer detaljerad studie av deras egenskaper. För sjukdomar där de föreskrivna antikolinesterasegenskaper läkemedel är myasthenia gravis, intestinal atoni, muskeldystrofi, amyotrofisk lateralskleros, förlamning av armar och ben degenerativa ursprung. Irreversibla hämmare används för förgiftning.
Kontraindikationer mot användningen av antikolinesterasläkemedel
Läkemedel relaterade till denna grupp är inteApplicera vid konvulsivt syndrom, hyperkinesi av någon etiologi. De är också kontraindicerade för patienter som lider av svår hjärtsvikt, bronkialastma, tyrotoxikos. Det är oönskade att ta antikolinesterasläkemedel med samtidig magont, enterit. Läkemedel visas inte för gravida och ammande kvinnor.
Cholinesterashämmare: Valfria läkemedel i Alzheimers sjukdom
Alzheimers sjukdom är en atrofisk skadaCNS, där det finns amnesi, personlighetsstörning och demens. Forskare runt om i världen försöker hitta en bot för denna patologi. Med mild och måttlig sjukdom är det valfria läkemedlet Donepezil. Det hänvisar till reversibla hämmare av kolinesteras, har en selektiv effekt. Läkemedlet används för patogenetisk behandling. Han kan inte fullständigt bota patienten, men saktar utvecklingen av Alzheimers symptom.
