Probing av lacrimalkanalen hos nyfödda som ett sätt att behandla dacryocystitier
En ganska vanlig sjukdom hos nyföddaär dacryocystit, vars orsak är obstruktionen av lacrimalkanalen. Denna sjukdom, enligt statistiken, observeras hos 2-5% av barnen. Anledningarna och taktiken för behandling av dacryocystit är väl studerade. Ofta genomförde lunming av lacrimalkanalen vid diagnos och behandling av sjukdomen.
Orsaker till sjukdomen
För att förstå orsaken till sjukdomen,vi måste komma ihåg ögatets anatomi. Strukturen i ögat är ganska komplicerat. En tårvätska spelar en viktig roll i detta systems funktion. En tår bildas i lacrimalkörteln, tjänar till att återfuka konjunktiva och ögonhinnan. Lacrimal vätska från ögat dräneras längs tårkanalerna. De innehåller ett par lacrimal punkter, ett par lacrimal kanaler, en riva säck och en riva kanal. Lacrimal vätskan går genom kanalen in i nässkalets nedre del, där den avdunstar. Dacryocystitis uppträder i fall där bindvävsmembranet inte atrofi redan före barnets födelse. Detta membran förhindrar att fostervätskan kommer in i tårkanalen. Om det inte bryts efter barnets första inandning eller skrik, uppstår stagnerande fenomen och riven är trasig. Därför är orsaken till dacryocystitus ett brott mot riva, liksom bifogandet av en sekundär infektion.
Clinic of dacryocystitis
De obestridliga tidiga tecknen på dacryocystiti iSpädbarn är svullnaden i ögonets inre hörn, separationen av mukopurulent innehåll, närvaron av teardrop och mindre ofta lacrimation. Ibland finns det konjunktiva rodnad. Men huvudet i kliniken för denna sjukdom är en ökning i mängden purulent utsöndring från lacrimalpunkter när man trycker på projiceringen av lacrimal sac.
För att bekräfta diagnosen rekommenderas detkrage-gage test (Vesta test). Det är nödvändigt att droppa i ögonen 1 droppe 3% lösning av collargol. Sätt in bomullsplåten i näspassagen. Om efter fem minuter på vägen synliga spår av färg, så fixas ett positivt prov. Ett positivt prov kan också sägas när konjunktiva efter instillation av collargolum blir upplyst inom tre minuter. Barnet lider inte av dacryocystitis, det är nödvändigt att skilja sitt tillstånd med andra sjukdomar. Ökningen i tiden för färgning av wicket till 20 minuter indikerar ett saktat prov, mer än 20 minuter - om ett negativt prov. Om resultatet av ett tår-nasaltest är negativt bekräftar detta faktum diagnosen dacryocystiti.
För den kroniska banan av dacryocystitier kännetecknas av en riklig purulent sekretion, speciellt efter att ha sovit ett barn.
Efter diagnos är det nödvändigt omedelbartbörja behandling, eftersom dacryocystit är farliga komplikationer - flegmon av lacrimal sac, utveckling av fistlar. Förmodligen behövs en lacrimal kanal.
Behandling av sjukdomen
Behandlingen börjar med en massage. Massage barnet med rena händer. Pekfingret gör ryckiga rörelser från ögonklumpens inre kant (projicering av lacrimalpunkten) längs tårnkanalen till näsens vingar. Fingeret, som det var, vill bryta den embryonala filmen under påverkan av ökat tryck i kanalen.
- Kram ut innehållet i lacrimal sac, ta bort det med en steril bomullspinne.
- Att injicera en lösning av furatsillina 1: 5000 i ögat.
- Massage ytan av lacrimal sac genom ryckiga rörelser upp till 10 gånger från topp till botten.
- Brew en droppe levomycetin 0,25% lösning eller vitabakt
- Massage 5-6 gånger om dagen.
Om massagen i två till tre veckor inte gerResultatet, membranet bryts inte och stagnerande fenomen kvarstår, då är det nödvändigt att lösa problemet med att proba lakrimalkanalen. Denna medicinska ingrepp utförs på oculistens kontor, helst i två till tre månaders ålder. Probing av lacrimal kanaler hos spädbarn ska endast utföras av en erfaren specialist.
Provning av lacrimalkanalen utförs under det lokalaAnestesi, barnet är tätt svaddat. Med hjälp av koniska Sichel prober, från en mindre storlek passerar lacrimal punkter och tubules. Vidare bryter Bowmans sond genom tår-naskanalen. När ögat är probat tvättas kanalen med en desinfektionslösning.
Hemma ska föräldrar fortsätta att göra massage förförebygga återfall, infiltrera desinfektionsmedel och vitamindroppar (floxal 1 droppe en gång om dagen i 7 dagar) och regelbundet visa barnet till en specialist. Vanligtvis är det inte nödvändigt att repetera lacrimalkanalen.
Dacryocystitis är en sjukdom hos den nyfödda, vars behandling är nödvändig. Den aktuella behandlingen leder till fullständig återhämtning av barnet.