Retrocervikal endometrios
Till en av de mest smärtsamma och farligaGynekologiska sjukdomar innefattar retrocervikal endometrios. Denna sjukdom kännetecknas av skott, skarpa smärtor, bestrålning i slidan, ändtarmen, höfterna, perineum, könsorganen. Smärta syndrom ökar med avföring och samlag. Före och efter menstruation observeras spotting.
Retrocervikal endometrios är en sjukdom som åtföljs av proliferation i rektovaginalfiber av endometrios. Enligt den kliniska klassificeringen är denna sjukdom uppdelad i 4 steg:
1 - foci av endometrios ligger endast i rektovaginala fibrer;
2 - groning sker endometriotisk vävnad i halsregionen, den vaginala väggen (på detta stadium, bildandet av små cystor);
3 - den patologiska processen passerar till sacro-uterine ligamenten, serösa lock i ändtarmen;
4 - Spridningen av endometriosvävnad involverar rektalt slemhinnor, rektal-uterinutrymme. För detta stadium är bildandet av vidhäftningar karaktäristiskt.
Retrocervikal endometrios diagnostiseras på grundval av kliniska data och medicinsk forskning. Det skiljer sig från äggstocks- och rektalcancer.
Under vaginal undersökning av den bakre fornixenen knuten, tät knut (skarpt smärtsam) är palperad. Dess storlek kan vara annorlunda. När gynekologisk undersökning i spegeln ofta är synlig små endometriida cyster, som ser ut som blåaktiga "ögon". Det är från dem under menstruationen att blod av mörk färg tilldelas. Den huvudsakliga metoden för medicinsk forskning i sjukdomen för denna lokalisering är biopsi.
Med nederlaget för den rektala vävnaden som producerassigmoidoskopi, riktade biopsi och irrigoskopi. Patienterna minskar smärtan i tarmens lumen avsevärt. Om endometriida heterotopier har spridit sig mot retrocervical septal, med parietografi, är det en stark förtjockning, med en slät, väldefinierad kontur. När sigmoidoskopi avslöjade ödem och hyperemi i slemhinnan, svullnad i tarmväggarna inuti.
Retrocervikal endometrios behandlas med flerasätt (beroende på scenen). Det första stadiet av terapi för denna sjukdom är avskärningen av dess fokus genom skeden. Det produceras för terapeutiska och diagnostiska ändamål. De utskurna vävnaderna ges för histologisk undersökning.
Vid steg 1 och 2 kan endometrios avlägsnas igränserna för hälsosam vävnad utan användning av bakre kolpotomi. Vaginalen är suturerad med katgut suturer efter operationen. Om det finns en kryokirurgisk teknik före en vägghäftning i en sjukhus, är det lämpligt att utföra kryostruktion av endometriosbädden. Denna procedur hjälper till att minska antalet återfall.
Med stadium 3 retrocervikal endometrios,när bakre kolpotomi är nödvändig, utförs excision av lesioner från de serösa locken i rektum och sacro-uterin-ligamenten. Ytterligare laser och kryoprocessering av ledband kan vara nödvändiga.
På stadium 4 hos unga patienterDet är lämpligt att utesluta en del av endometrioskällan för histologisk undersökning. Därefter utförs hormonbehandling med antigonadotropiner och nesteroid-gestagen. Vid komplex behandling av retrocervikal endometrios används sanatoriumbehandling (jod-brom, radonbad), lugnande behandling, symtomatisk behandling.
Bara genom att snabbt kontakta en läkare kan duatt använda en behandling som helt avlägsnar endometrios. Patientrecensioner indikerar att det i början av denna sjukdom behandlas ganska snabbt utan eventuella återfall. Bland de mediciner som används vid det inledande skedet finns också kombinerade preventivmedel: "Diane-35", "Logest", "Regulon". En av de mest effektiva är läkemedlet "Janine". Vid endometrios är dess användning beroende på närvaron av en dienogest i det - en progestogen, som har en inhiberande effekt på endometriida heterotopier. Detta läkemedel orsakar deras regression. För ett bra resultat är små doser av läkemedlet tillräckliga. Sammansättningen av läkemedlet "Janine" innefattar också östradiol, som återställer menstruationscykeln.
