Atypisk endometrial hyperplasi
Endometrial hyperplasi är en onormalspridning av livmoderns inre (slemhinna) membran, när det blir mycket tjockare än i det normala tillståndet. I allmänhet betyder termen "hyperplasi" en ökning av antalet vävnadsceller eller något organ, som ett resultat av vilket volymen av detta organ ökar. Enligt medicinsk statistik påverkar endometrial hyperplasi upp till 20% av kvinnorna, och hos 5-10% av dem omvandlas sjukdomen till cancer.
Det finns flera typer av hyperplasi, dessa är:
- glandulär hyperplasi;
- cystisk hyperplasi;
- adenomatos, d.v.s. atypisk endometrial hyperplasi;
- fokal endometrial hyperplasi.
Möjliga orsaker till sjukdomenkallade hormonella störningar, gynekologiska sjukdomar, polycystiskt ovariesyndrom (PCOS), abort, myom, diagnostisk skrapnings, adenomyos, ekstragenital'nye relaterad sjukdom (adrenal sjukdom, sköldkörtelcancer, diabetes, fetma, högt blodtryck).
Symptom på endometrial hyperplasi kan varastörningar i menstruationscykeln (förlängning eller sammandragning, överdriven blodförlust); plötslig livmoderblödning under menstruation eller i mitten av cykeln, som varar upp till flera veckor; infertilitet.
Atypisk endometrial hyperplasi är den allvarligaste sjukdomen hos allaav ovanstående arter. Hotet för dess degeneration i cancer, i frånvaro av behandling, når 20-20% och uppfattas oftast i periodens upphörande (efter ålder) av menstruationsfunktionen. Vid atypisk hyperplasi når tjockleken på endometrium 3 cm.
begränsad (fokal) endometrial hyperplasi är polyper,spirande med separata foci. Strukturen av polyper är fibrös, glandulär och adenomatös. Beroende på polypens storlek kan tjockleken på endometrium nå 6 cm.
Otillräckligt utvecklat innerskikt i livmodern -hypoplastiskt endometrium - är inte en sjukdom. Ett sådant endometrium observeras med en svag effekt av äggstockshormoner och kräver ingen behandling - det observeras helt enkelt.
I fall där atypisk endometrial hyperplasi återfall och det finns en hög risk förövergång till onkologisk form, använd kirurgisk ingrepp - ta bort det överväxtna lagret av slemhinnan. Förfarandet är mycket noggrant, snabbt och helt säkert, tack vare modern teknik.
Andra metoder för behandling av en komplicerad sjukdomär borttagande av polyper - polypektomi och borttagning av livmodern tillsammans med bilagorna - hysterektomi. Hysterektomi används som regel för svår, komplicerad av utveckling av atypi, former, inre polyper, myomer.
I många avseenden effektiviteten av kirurgiskainterferens beror på hur effektiv preoperativ hormonbehandling, vilket möjliggör en signifikant minskning av volymen av foci hos hyperplastisk endometrium. Ofta kombineras behandling, som kombinerar flera metoder, till exempel kirurgisk behandling med hormonbehandling.
Atypisk endometrial hyperplasi diagnostiserad med:
- transvaginal ultraljud;
- echogasterosalpingografi (Echo-GHA);
- hysteroskopi (GHA);
- endometrialbiopsi;
För att förebygga sjukdomen är det nödvändigt:
- genomgång av en förebyggande gynekologisk undersökning en eller två gånger per år (även om inga klagomål finns tillgängliga)
- behandling av olika samtidiga extragenitala sjukdomar (diabetes, fetma, hypertoni etc.);
- Diagnos och efterföljande behandling av sjukdomar i könsorganet (livmodermom, adenomyos, etc.);
- bli av med övervikt.
Periodiska undersökningar hos specialister gör det möjligt att i tid avslöja en fruktansvärd sjukdom och ibland öka chanserna för en fullständig och snabb återhämtning.
